Moderne Behandlung von Prostatitis mit Medikamenten und Operationen

Nach vierzig Jahren sind viele Vertreter des stärkeren Geschlechts mit Prostataerkrankungen konfrontiert, daher nimmt die Behandlung von Prostatitis bei Männern einen wichtigen Platz in der Urologie ein. Die Behandlung der akuten Prostatitis und der Verschlimmerung der chronischen Form dieser Krankheit erfolgt nach ähnlichen Schemata.

Medikamentöse Therapie

Wie Prostatitis bei Männern behandelt wird, hängt von den Symptomen und der Art der Pathologie ab. Wenn die Prostatitis infektiöser Natur ist und durch Bakterien, Viren oder Pilze verursacht wurde, sind Antibiotika, antivirale und antimykotische Mittel nicht zu vermeiden. Und wenn eine kongestive (nicht infektiöse) Prostatitis diagnostiziert wird, reicht es aus, entzündungshemmende Medikamente sowie solche, die die Mikrozirkulation in den Beckenorganen verbessern, und blutverdünnende Medikamente einzunehmen. Darüber hinaus sind in allen Fällen eine Immunkorrektur und eine Vitamintherapie äußerst wichtig.

Antibiotika

Es gibt kein universelles Antibiotikum, das allen Männern mit Prostatitis gleichermaßen gut hilft. Bei der Auswahl eines antibakteriellen Arzneimittels im jeweiligen klinischen Fall ist die festgestellte Empfindlichkeit der Mikroorganismen, die die Pathologie verursacht haben, entscheidend. Am häufigsten verschreiben Urologen ihren Patienten während der Therapie Fluorchinolone, da diese sich am besten in der erforderlichen Konzentration im Prostatagewebe anreichern. Die wirksamsten Antibiotika:

• Antibakterielle Medikamente auf Basis von Levofloxacin. Nach oraler Gabe wird der Wirkstoff nahezu vollständig aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert. Essen verlangsamt diesen Prozess praktisch nicht. Es gelangt die gleiche Wirkstoffmenge in den systemischen Kreislauf wie bei parenteraler Gabe.
• Chemotherapeutika, die eine breite Wirkung auf verschiedene Arten von Mikroorganismen haben, basierend auf Ciprofloxacin. Die Medikamente werden schnell aus dem Verdauungstrakt resorbiert und die Nahrungsaufnahme verlangsamt diesen Prozess praktisch nicht. Die Menge der Medikamente, die den Hauptwirkungsort erreicht haben, beträgt 70 %. Gut verteilt im Gewebe und in Körperflüssigkeiten. Das Dosierungsschema des Arzneimittels ist individuell.
• Antimikrobielle Wirkstoffe mit dem Wirkstoff Ofloxacin. Nach oraler Einnahme werden sie schnell und vollständig aus dem Verdauungstrakt resorbiert. In diesem Fall kann das Essen die Resorptionsrate etwas verlangsamen, daher wird empfohlen, die Medikamente 1 Stunde nach dem Essen einzunehmen. Die maximale Konzentration der Substanz im Blutplasma wird nach 120 Minuten erreicht. Das Medikament ist weit verbreitet in Geweben und Körperflüssigkeiten, einschließlich der Prostatadrüse.

Da der Erreger des Entzündungsprozesses in der Prostata auch ein Pilz sein kann oder die Infektion kombiniert ist, kann eine wirksame Behandlung der Prostatitis antimikrobielle Kombinationsmittel umfassen.

Um alle Symptome einer Prostatitis bei Männern zu beseitigen, kann eine langfristige Antibiotikatherapie (bis zu 28 Tage) erforderlich sein. Darüber hinaus kann die Dosis nur unter Anleitung des behandelnden Arztes reduziert oder abgesetzt werden, da sonst die gesamte Therapie den Bach runter geht.

Entzündungshemmend

Neben der Abtötung des Erregers gibt es noch weitere Aufgaben bei der Behandlung der Prostatitis. Da bei Männern starke Schmerzen im Damm- und Leistenbereich zu den Anzeichen einer Prostatitis gehören, können nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente nicht vermieden werden. NSAIDs sind in Form von Tabletten oder rektalen Zäpfchen erhältlich.

Bei der Behandlung von Prostatitis wird großen Wert auf rektale Zäpfchen mit verschiedenen Wirkstoffen gelegt, die das Arzneimittel langsam, gleichmäßig, in sicherer Konzentration und unter Umgehung der Leberpassage an den pathologischen Herd abgeben. In der Urologie werden häufig folgende Medikamente eingesetzt:

• Präparate tierischen Ursprungs, die beeinträchtigte Funktionen des Prostatagewebes korrigieren können. Es wird empfohlen, morgens und abends je 1 rektales Zäpfchen einzunehmen. Der therapeutische Kurs dauert in der Regel 10 Tage. Nach der Verabreichung wird davon abgeraten, sich eine halbe Stunde lang zu bewegen. Reinigen Sie vor dem Einsetzen des Zäpfchens unbedingt den Darm und befeuchten Sie das Zäpfchen selbst mit Wasser.
• Kombinierte Medikamente, die Entzündungen lindern und Wunden heilen können. Sie enthalten folgende Bestandteile: Gelée Royale, Honig, Bienenbrot, Propolis, Pollen. Es wird empfohlen, das Produkt einmal täglich nachts, nach einem natürlichen Stuhlgang oder einem reinigenden Einlauf einzunehmen. Der Therapieverlauf kann 2 bis 4 Wochen dauern. Bei Bedarf kann es nach 2-3 Monaten wiederholt werden.

Wenn eine Entzündung der Prostata infektiöser Natur ist, führt dies zu einer starken Erschöpfung des Körpers und einer Verringerung seiner Schutzeigenschaften. Daher muss der therapeutische Komplex unbedingt Immunmodulatoren umfassen. Aus diesem Grund wird Prostatitis neben anderen Medikamenten häufig mit Zäpfchen mit Methyluracil und Geneferon behandelt.

Alphablocker

Es gibt viele Varianten des Verlaufs einer Prostatitis und die Behandlung kann sehr unterschiedlich sein. In einigen Fällen ist es möglich, die maximale Wirkung einer therapeutischen medikamentösen Behandlung zu erzielen, wenn Alpha-Blocker darin enthalten sind.

Alpha-Blocker sind in der Urologie sehr wertvoll, da sie Stauungen im Urogenitalsystem und eitrige Entzündungsprozesse beseitigen und einen normalen Urinabfluss gewährleisten.

Physiotherapie

Die Behandlungsmethoden für Prostatitis bei Männern sind vielfältig. Physiotherapeutische Verfahren nehmen in der Behandlung urologischer Patienten einen besonderen Stellenwert ein. Bei Prostatitis bei Männern kann die Behandlung zur Beseitigung der Symptome die folgenden physiotherapeutischen Methoden umfassen:

• Galvanisierung. Bei diesem physiotherapeutischen Verfahren wird der Körper einem konstanten, kontinuierlichen elektrischen Strom mit geringer Spannung und Stärke ausgesetzt. Jede Sitzung dauert 10 bis 20 Minuten und der gesamte Therapieverlauf umfasst 15 Besuche im Behandlungsraum.
• Medizinische Elektrophorese. Eine Methode, die auf der kombinierten Wirkung von Wechselstrom und Medikamenten auf den Körper basiert. Bei der chronischen Form der Prostatitis wird häufig eine Elektrophorese mit 1–5 %iger Calciumchloridlösung und 2–5 %iger Natriumbromidlösung verordnet. Diese Arzneimittel lindern nicht nur wirksam Entzündungen in der Prostata, sondern beseitigen auch Schmerzen. Darüber hinaus können Schmerzmittel eingesetzt werden.
• Elektrische Stimulation. Während der Manipulation ziehen sich Gewebe und Muskelfasern unter dem direkten Einfluss von elektrischem Strom zusammen, was Stoffwechselprozesse deutlich beschleunigt, das Immunsystem aktiviert und zudem die Durchblutung wirksam steigert. Der Eingriff kann transurethral, transrektal und extern durchgeführt werden.
• UHF-Therapie. Diese Methode der Physiotherapie basiert auf der Einwirkung eines ultrahochfrequenten elektromagnetischen Feldes auf das betroffene Gewebe. Bei Prostatitis wird hauptsächlich die Quermethode angewendet. Dabei wirkt das elektromagnetische Feld nicht nur auf das Prostatagewebe, sondern auch auf benachbarte Organe.
• Ultraschalltherapie. Der Zugang ist in diesem Fall der Anus, in den der Wellensender eingeführt wird. Die während des Eingriffs erzeugten Vibrationen wirken antimikrobiell und immunmodulatorisch. Seine bakterizide Wirkung wird durch eine Schädigung der Zellmembranen von Mikroorganismen verursacht.

Darüber hinaus sind Bäder mit verschiedenen Flüssigkeiten bei unterschiedlichen Temperaturen, Mikroklistiere mit Heilpflanzenaufgüssen sowie Schlammtherapie weit verbreitet. Welche der aufgeführten Methoden der Physiotherapie im jeweiligen klinischen Fall am relevantesten ist, entscheidet der behandelnde Arzt. Er ist es, der die Symptome beurteilt und die Behandlung auswählt.

Prostatamassage

Eine Form der physiotherapeutischen Behandlung ist die Prostatamassage. Dieser Eingriff sollte von einem zertifizierten Urologen oder Andrologen durchgeführt werden. Vor dem Eingriff muss der Patient das Rektum reinigen und die äußeren Genitalien und den Anus gründlich reinigen. Und trinken Sie unmittelbar 60 Minuten vor dem geplanten Eingriff 2-3 Gläser Wasser, damit die Blase die Prostata an den Mastdarm drückt und diese leichter massiert werden kann.

Das Massageverfahren ist ein sehr wirksames Verfahren, ohne das eine Heilung von Prostatitis nicht möglich ist. Durch die Massage können Sie das angesammelte Sekret aus der Prostata herausdrücken, das dann selbstständig über die Harnröhre abgegeben wird. Darüber hinaus trägt dieses Verfahren zur Verbesserung der Mikrozirkulation des Blutes im Prostatagewebe bei.

Eine Massage während einer Exazerbation ist kontraindiziert, da dies zur Ausbreitung des Infektionsprozesses beitragen kann. Normalerweise wird der Eingriff durchgeführt, wenn der akute Entzündungsprozess abgeklungen ist.

Traditionelle Methoden

Wenn Symptome auftreten und eine Behandlung mit traditioneller Medizin ausgewählt wird, möchten einige Patienten immer noch wissen, wie sie Prostatitis bei Männern mit traditionellen Methoden behandeln können. Die beliebtesten traditionellen Behandlungsmethoden sind:

• Kürbis. Als Arzneimittel können Sie entweder frisch gepressten Saft (250 ml frischer Kürbissaft mit 20 g natürlichem Honig einmal täglich) oder Samen (100 g pro Tag) verwenden. Mit diesen Methoden wird die männliche Prostatitis 3-4 Wochen lang behandelt.
• Zwiebel. Das Arzneimittel wird zubereitet, indem 2 mittelgroße Zwiebeln gehackt und die resultierende Masse mit 600 ml kochendem Wasser übergossen werden. Der Behälter muss mit einem Deckel verschlossen und in einen warmen Schal gewickelt werden. 3-4 Stunden einwirken lassen. Die Infusion sollte alle 60 Minuten zu 50 ml eingenommen werden.
• Walnüsse. Zur Zubereitung des Aufgusses 2 Esslöffel Nusshäute in 300 ml Wasser bei schwacher Hitze aufkochen und 120 Minuten ziehen lassen. Nach dem Abseihen sollte die Infusion dreimal täglich zu 100 ml eingenommen werden.
• Schöllkraut. Um den Aufguss zuzubereiten, müssen Sie 2 Esslöffel getrocknetes Schöllkrautkraut in 200 ml kochendes Wasser gießen und 120 Minuten an einem dunklen Ort stehen lassen. Dann sollte das Produkt abgeseiht und dreimal täglich 1 Esslöffel eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten oder 1 Stunde danach eingenommen werden.
• Petersilie. Sowohl Saft als auch Samen werden für medizinische Zwecke verwendet. Der Saft sollte dreimal täglich 15 ml 30 Minuten vor den Mahlzeiten getrunken werden. Und aus den Samen wird ein Sud zubereitet. 2 Esslöffel Samen in 200 ml Wasser 15 Minuten kochen. Nach dem Abkühlen muss die Brühe filtriert und 4-6 mal täglich 1 Esslöffel eingenommen werden.

In der Volksmedizin wird Prostatitis nicht nur mit Mitteln zur inneren Anwendung bekämpft, sondern es wird auch vorgeschlagen, sie mit Hilfe von Zäpfchen mit zu Hause zubereitetem Propolis zu behandeln.

Propolis-Extrakt wird zunächst durch Eindampfen in 200 ml Ethylalkohol hergestellt. Der resultierende Extrakt wird mit Kakaobutter im Verhältnis 0,1:2 vermischt. Aus der resultierenden Mischung werden kegelförmige Kerzen geformt, die im Kühlschrank aufbewahrt werden sollten. Stellen Sie 30 Tage lang 1 Kerze vor dem Schlafengehen auf. Dann machen sie 1-2 Monate Pause und wiederholen den Kurs noch einmal.

Radikale Methoden

Wenn die Prostatitis bestehen bleibt und die Behandlung keine Besserung bringt oder sich die Entzündung stark ausbreitet, kann die Entscheidung für eine Operation fallen. Zu den wichtigsten Methoden der radikalen Behandlung von Prostatitis gehören:

• Prostatektomie. Bei dieser Art von Operation wird die Prostata vollständig entfernt. Die Operation ist eine Bauchoperation und wird unter Vollnarkose durchgeführt. Dabei durchschneidet der Chirurg die Gefäße, die die Prostata mit Blut versorgen, die Prostata selbst, die darüber liegenden Samenbläschen sowie angrenzende Lymphknoten.
• Endoskopische Prostatektomie. Eine sanftere Manipulation, bei der unter Vollnarkose 3-4 kleine Einstiche in das Bauchfell vorgenommen werden. Diese Löcher sind notwendig, um endoskopische Geräte und einen Koagulator zum Durchtrennen von Gewebe und Gefäßen einzuführen. Am Ende der Manipulation wird das Gewebe kauterisiert, was vor großem Blutverlust schützt.
• Prostataresektion. Bei dieser Operation wird ein pathologischer Abschnitt der Prostata entfernt. Für die Durchführung einer solchen Operation gibt es 3 Möglichkeiten, die sich in der Zugangsmethode unterscheiden: suprapubisch (die vordere Bauchdecke wird durchtrennt), laparoskopisch (die vordere Bauchdecke wird an 3-4 Stellen durchstochen und alle notwendigen Geräte und chirurgischen Instrumente werden durch sie eingeführt) oder TUR (transurethrale Resektion).
• Drainage. Wenn eine Entzündung der Prostata durch eitriges Schmelzen des Prostatagewebes sowie die Bildung von Geschwüren darin kompliziert wird, ist ein chirurgischer Eingriff mit Vordrainage verordnet. Dazu wird eine Punktionsnadel durch eine Öffnung im unteren Teil des Bauchfells oder Perineums in die Prostata eingeführt. Anschließend wird der pathologische Bereich mit einem Antiseptikum behandelt, um Eiter zu entfernen. Danach kann die vollständige oder teilweise Entfernung der Prostata auf herkömmliche Weise durchgeführt werden.
• Verdampfung. Hierbei handelt es sich um einen modernen chirurgischen Eingriff an der Prostata, der die Entfernung pathologischer Läsionen mittels Laser ermöglicht. Unter dem Einfluss einer Laserwelle, die direkt auf den entzündeten Abschnitt der Prostata gerichtet ist, verdampft es (Vaporisation). Der Hauptvorteil der Laserchirurgie besteht darin, dass das Gefäßnetz unter dem Einfluss hoher Temperaturen automatisch kauterisiert wird, wodurch durch solche Manipulationen das Auftreten gefährlicher Blutungen verhindert werden kann.

Wie eine Prostatitis geheilt werden kann und welche konservativen oder radikalen Methoden zu wählen sind, entscheidet der behandelnde Arzt des Patienten, ein Urologe oder eine ganze Ärztekammer.

Auch wenn ein Mann in einem kritischen Fall keine Wahl hat und einer Operation zustimmen muss, muss er dennoch darauf vorbereitet sein, dass eine Operation ebenso wie konservative Behandlungsmethoden keine hundertprozentige Garantie für eine vollständige Genesung bietet.

Fazit

Bei Prostatitis entwickeln Männer charakteristische Symptome, die erfolgreich verschwinden, wenn man weiß, wie man sie behandelt und die besten Medikamente auswählt. Eine Heilung einer akuten Prostatitis ist angezeigt, wenn eine Kontrolluntersuchung ergibt, dass das Prostatagewebe und seine Funktionen vollständig wiederhergestellt sind und in Laboruntersuchungen keine pathogenen Mikroorganismen nachgewiesen werden können.

Ganz gleich, wie gerne ein Mann einen Urologen aufsuchen möchte, es lohnt sich auf jeden Fall, denn eine Selbstmedikation kann nicht nur die Beschwerden nicht lindern, sondern auch den Krankheitsverlauf verschlimmern. Gleichzeitig kann der Patient mit einer günstigen Prognose rechnen, wenn das Behandlungsschema kompetent von einer Person erstellt wird, die sich damit auskennt.